八旬老翁患梅毒？孰真孰假

[ 2015-11-24 - 南京京科性病医院 ]

　　东方已经泛起了鱼肚白，我处理完后一位病人，正准备去值班室歇一歇的时候，电话铃又像报警器似的吵个不休。哇！又是出诊，人命关天啊！我叫上护士，爬上那辆疯牛似的救护车，风驰电掣而去。我是一名急诊科的夜班医生，猫头鹰似的生活方式我早已习以为常了。

　　然而，当我们赶到病人家里时，82岁的郑大爷早已死去多时。我没有救回郑大爷的生命，却带回了一个令人心酸而又啼笑皆非的故事。

　　2年多前的一场脑血栓后，郑大爷的身体就垮了下来，生活都无法自理。照顾郑大爷的任务就落在了三个儿子的身上。可跟谁住呢？

　　三个儿媳妇都不出声，儿子们一向也是看着媳妇的脸色办事。后还是大哥说话了：“咱们抽签！谁抽上就住谁家，时间一年。一年后重新抽签。”就这样定了下来。抽签的结果，年是住二儿子家，倒也平安。

　　第二年，轮到小儿子家照顾。才住了两个月，郑大爷就生了一场大病。住院验血时，竟被查出有梅毒！虽然郑大爷一口咬定自己从未在外面胡来过，但医生信誓旦旦地保证“绝对没有错检误诊”，儿子儿媳妇们也就相信郑大爷真的有梅毒了。小儿媳妇说什么也不肯让郑大爷再住自己家里，说是怕他传染给小孙子。后把郑大爷安置在一楼自家的杂物房里。

　　杂物房不大，只够放上一张床和几把椅子，到处磕磕碰碰的。可是，能有一点自己的空间，不用看儿媳妇的脸色，一日三餐有人送，大小便有公厕，附近还有块草地，儿子还给安了一部黑白电视机，还有什么不满足的呢？郑大爷很快就把梅毒的事情忘得一干二净了。

　　初冬时，小儿子生病被查出得了梅毒。小儿媳妇说是郑大爷传染的，送饭的时候有时就更加没有好脸色了。生来一副犟脾气的郑大爷哪里受得住，径直去找医生理论。

　　医生重新仔细翻阅了郑大爷的病历资料。忽然，化验单上的“年龄”一栏引起了医生的注意：28岁。郑大爷今年已经82岁了！难道真的搞错了？医生急忙跑到化验室查找当时的检验资料。果然！那天做化验的病人中，竟然有一个人的名字和郑大爷一模一样。只不过，一个82岁一个28岁；28岁的梅毒化验阳性，82岁的梅毒化验阴性。也就是说，郑大爷根本没有梅毒，是医院发错了化验单！

　　医生一再赔理道歉，郑大爷也就没说什么。他一路小跑着回到家里，要向大家宣布这个“拨乱反正”的消息。

　　正巧，只有小儿子在。听完郑大爷的话，小儿子抓住他的手，说：“爹！您不要和别人说这事好不好？如果我媳妇知道不是您传染的，追究起来，我这个家就没法要了。”

　　“爹问你一句，你到底是怎么回事？”郑大爷说。

　　“那……那天出差喝醉了酒，糊里糊涂就……”小儿子说：“爹，您就帮帮我吧！”

　　郑大爷定定地看着小儿子好一阵子，转身回到了自己的小屋。儿媳妇依旧骂骂咧咧，他却再也没有说什么。直到昨天夜里，郑大爷突然心脏病复发死在杂屋房里，身边没有一个人。小儿媳妇发现时，已经是凌晨6点多了。

　　郑大爷在单位勤勤恳恳30多年，可因为他的“梅毒”，单位在后事上大打折扣，医疗费也只给报销了很少的一部分。大儿子二儿子忿忿不平，小儿子却没说什么。这是后话。

　　这个故事告诉我们些什么呢？很多人会说，这不就是一个不孝顺老人的故事嘛。作为一名医生，我却要说，这是一个关于检验人员和医生玩忽职守误诊误治的故事。

　　且不谈化验室的张冠李戴（即使化验室也要“三查七对”），作为临床医生，除了要详细地询问病史和体格检查外，也不能过于迷信检验结果。当二者不能相互支持甚至出现矛盾时，医生应多问几个为什么，甚至应该下到化验室去查证一下，甚至要复检。退一步来说，即使郑大爷梅毒血清反应果真呈阳性，该反应也要分别进行筛选定量试验和证实实验。即使这二者都呈阳性，还要深究其有无不洁性交史，甚至要抽取脑汁液检查。而这位医生仅仅凭着一份未辨真假的化验单，就给郑大爷下了“梅毒”的诊断，害得大爷受尽屈辱。如果不是遇上郑大爷这样有“忍辱负重”精神的老人，少不了又是一场医疗纠纷案件。

　　郑大爷早已入土为安，可我的心情却怎么也平静不下来。喟叹“可怜天下父母心”的同时，我更加感到医生责任的重大……

　　(作者系广西中医学院瑞康医院分院医生)

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